Audit Chirurgie Hors bloc opératoire

Cet audit a été mené en Occitanie entre le 1er avril et le 31 août 2025.

Il s’adressait à tous les établissements sanitaires, privés et publics, où sont réalisés des actes chirurgicaux hors bloc opératoire.

L’activité de chirurgie ambulatoire s’est beaucoup développée au cours de ces dernières années avec une incitation institutionnelle forte et en parallèle de plus en plus d’interventions peu complexes sont réalisées hors du bloc opératoire. On manque cependant à l’heure actuelle de données et de recommandations concernant ces « petites chirurgies », notamment en ce qui concerne la prévention du risque infectieux.

En 2022, le CPias Pays de la Loire a publié un guide « Prévention du risque infectieux des actes chirurgicaux hors bloc opératoire » qui propose des conseils sur l’architecture et l’organisation permettant d’améliorer la qualité et la sécurité des soins lors de ce type d’actes.

Un audit visant un état des lieux des pratiques dans les établissements de la région Pays de la Loire a ensuite été conçu et réalisé en 2023 par le CPias PDL (Audit Prévention du risque infectieux dans les salles de chirurgie hors bloc opératoire et hors secteur interventionnel – CPIAS Pays de la Loire)

Sous l’impulsion du réseau des praticiens hygiénistes d’Occitanie, nous avons souhaité mener le même travail en région, avec le concours du CPias Pays de la Loire qui a accepté de mettre à notre disposition l’ensemble de ses outils.

Les résultats de l’audit mené en Occitanie sont maintenant disponibles

Voir les résultats

Accéder à l’infographie-bilan

Les supports

Centré sur les salles où sont réalisés des actes de chirurgie hors bloc et l’organisation de ces secteurs (programmation, entretien, équipe), il s’agit d’un audit mixte :

de structure, notamment pour la partie sur l’architecture des locaux,
de ressources, pour les critères sur le mobilier, le matériel par exemple,
de procédures, puisqu’il s’intéresse aux pratiques et aux attitudes des professionnels

Guide méthodologique

Fiche d’aide au recueil

Les grilles d’audit

Les grilles peuvent être complétées soit lors d’observations (observationnel), soit après échanges et concertation avec l’équipe du secteur (déclaratif).

Elles doivent impérativement être complétées sur papier lors de l’audit puis saisies directement en ligne aux adresses indiquées ci-dessous.